李瑞满教授分享“产科信息管理系统与智慧产科建设”的经验

2019-12-31 14:59:18 163

2019年10月12日,由广东省医学教育协会主办,暨南大学附属第一医院承办的第三届大珠三角妇产科论坛在广州天虹宾馆胜利召开,大会特邀国内外40余名产科大咖出席并作专题分享。

大会在1500多名与会代表和专家一起纵情高唱《我爱你中国》的歌声中正式拉开帷幕!

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大珠三角妇产科论坛大会主席、暨南大学附属第一医院妇产科主任李瑞满教授向学员们分享了“产科信息管理系统与智慧产科建设”的经验。

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产科工作量大,医疗风险增大

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暨南大学附属第一医院是综合性三甲教学医院,产科是广东省临床重点专科,广州市危重孕产妇救治中心,年分娩量早已突破6000人。随着二胎政策的放开,高危孕产妇比例持续走高,在还未上马产科信息化管理系统之前,产科采用纸质的产检本记录孕产妇信息和产检数据,通过彩页和线下孕妇学校进行宣传教育、高危孕产妇的随访和产科所有报表统计都是医护人员手工完成,容易出错从而导致各种医疗风险:

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启动智慧产科建设

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2016年底,在暨南大学附属第一医院李瑞满主任的积极推动下,院领导、信息科给与了大力的支持,并制定智慧产科发展路径,委托广州莲印医疗科技有限公司负责具体的技术实现方案和项目实施,暨南大学信息技术学院的专家团队提供支持。

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产科信息化管理成效

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在李瑞满主任及产科医护人员的共同努力下,广州莲印医疗科技有限公司经过近两年的时间研发,在2018年初正式上线了,并获得了医护人员的高度认可,2019年中山大学附属第一医院王子莲教授、南方医科大学珠江医院潘石蕾教授等多家医院都引进了这一系统。

1

提升就医体验

孕妇关注医院的微信公众号后即可实现在线建档,护士审核建档后,系统会自动推送产检信息提醒孕妇及时产检,提前预约B超和出生证办理。


◎孕妇检查报告异常会第一时间收到推送消息,并及时联系护士或来院复诊。


◎孕妇可在家中检测的的血糖、血压,胎动等数据通过公众号记录,下次产检时,医护人员可通过院内系统查看孕妇居家监护数据。

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2

提高工作效率

◎护士在电脑上即可查看/审阅孕妇建档资料和孕产史,再也不用手工计算孕周和预产期了。


◎门诊的高危/艾梅乙统计,建档统计,工作量统计和住院的分娩登记、新生儿登记等30多张报表都实现了自动化统计,选定要统计起始日期,立刻出报表,导出的高危孕产妇报表还支持分等级,高危因素和高危五色分类。


◎系统提供了住院待产记录,产程图、分娩记录和VTE评分、压疮评分、体温单等各种电子表单,原来纸质的表单全部都实现电子化了,便于后续的自动化报表统计。


◎系统还与广州市的区域卫生信息平台实现了技术对接,原来需要专门的护士手工录入到区域平台的数据已经全面实现了自动上传。

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3

降低医疗风险

◎医生在门诊工作站即可进入产科信息系统,查看孕妇诊疗数据,轻松一点即可选定高危因素,系统自动判断高危等级和高危颜色,生成高危时间轴,实现高危孕产妇的专案化管理。


◎所有的检查报告和B超报告医生都可在系统上查阅和审核,所有超过检验参考值的数据都会自动标红,医生审阅为异常报告后,系统会自动提醒孕妇有异常报告需及时来院复诊,同时系统将异常报告自动归类,确保后续的医护人员不会漏看任何一份异常报告。


◎医生在系统记录了孕妇下次产检的时间后,如果孕妇未能及时产检,系统会自动生成未及时复诊的孕妇列表,便于护士追踪,实现对高危孕妇闭环管理。

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展望智慧产科

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李瑞满教授对产科信息化建设的成果非常满意,更对产科信息化的发展寄予厚望。产科信息化建设带来的产科医疗服务能力升级,让我们意识到探索产科信息化建设是医院坚定不移前进的方向。现在正处于医疗信息化的时代,如果依旧满足于过去传统的信息管理形式,必将落于人后。因此,尽早建设智慧产科,助力医院可以在医疗领域捷足先登。




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